23.05.2024
21 мая 2024 г. в НИИ психического здоровья Томского НИМЦ состоялось заседание Томского отделения Российского общества психиатров «Сосудистые деменции: вклад психиатров в комплексное решение проблемы».
В обсуждении этой актуальной темы приняли участие научные сотрудники и врачи НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, сотрудники кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии СибГМУ, врачи ОГАУЗ "Томская клиническая психиатрическая больница" и психоневрологического диспансера.
- Выяснение причины нарушения высших психических функций при сосудистых заболеваниях головного мозга — актуальная проблема, носящая междисциплинарный характер, что определяется распространенностью как сердечно-сосудистых заболеваний, так и деменции, частота которых увеличивается по мере старения, достигая максимальных значений у лиц пожилого и старческого возраста, отметила спикер заседания Татьяна Казенных, д-р мед. наук, заместитель директора по научной и лечебной работе НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, председатель Томского отделения Российского общества психиатров.
В России самый распространенный диагноз, отражающий страдание головного мозга в результате негативного влияния сосудистых факторов - дисциркуляторная энцефалопатия, субстратом которой является прогрессирующее многоочаговое поражение головного мозга с расстройством его функций в результате хронической недостаточности церебрального кровообращения или повторных подострых эпизодов дисциркуляции.
Дисциркуляторная энцефалопатия — широкое понятие, ядром клинической картины которой являются двигательные и когнитивные нарушения. Их выраженность варьирует от субъективных жалоб (1-я стадия) и минимальной неврологической симптоматики до выраженных расстройств, соответствующих сосудистой деменции и значительной инвалидизации больного (3-я стадия).
Концепция сосудистых когнитивных нарушений акцентирует внимание клиницистов на объективных проявлениях когнитивных расстройств, сопряженных с цереброваскулярной патологией, что способствует более точному и аккуратному определению клинической выраженности процесса. Евгений Счастный, д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением аффективных состояний НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, выступил с докладом «Сосудистая деменция: современный взгляд на проблему». Евгений Дмитриевич рассказал о клинических проявлениях заболевания и стратегиях реабилитации, сделав акцент на новейших лекарственных препаратах, применяемых у данных пациентов.
Значительный интерес у присутствующих вызвал клинический случай: у пациентки была выявлена болезнь Альцгеймера с сосудистой деменцией. Применение импортозамещающего препарата группы блокаторов глутаматных NMDA-рецепторов в удобной жидкой форме позволило существенно улучшить когнитивное функционирование больной.
Елена Старинская, канд. мед. наук, заведующая диспансерным отделением Томской клинической психиатрической больницы, рассказала о логистике оказания помощи пациентам с сосудистыми деменциями. Особо значимы для присутствующих были вопросы правовой поддержки этой категории пациентов.
В целом, тематика заседания вызвала неподдельный интерес аудитории. Живое обсуждение, заинтересованность врачей еще раз показали значимость и нужность подобного формата встреч специалистов.
