11.05.2023
Весна – период обострений у людей с психическими расстройствами. Верно ли это распространенное убеждение? О мифах про сезон потепления и о том, как он на самом деле влияет на людей с пониженными возможностями адаптации, «КП-Томск» рассказал доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения аффективных состояний НИИ психического здоровья Томского НИМЦ Герман Симуткин.
Развенчиваем миф
«Утверждение, что весной у всех людей с расстройствами обязательны обострения, в определенной степени относится к разряду мифологии. Дело в том, что не все психические расстройства имеют строгую тенденцию обостряться весной или осенью. Такое понимание ситуации широкой публикой, вероятно, связано с тем, что есть научные данные, указывающие на некоторое повышение частоты обращений пациентов с психическими и поведенческими расстройствами за психиатрической помощью в осенне-весенний периоды. Но эта закономерность касается далеко не всех пациентов», - говорит Герман Геннадьевич.По словам врача, более часто сезонные обострения обычно связаны с серьезными проблемами - например, с шизофренией, тяжелыми депрессивными или биполярными аффективными расстройствами. При этом ряд других расстройств – таких, как невротические - четкой сезонности не имеют, они могут "обостряться", например, из-за стрессов.
Сезонное аффективное расстройство
«Отдельно есть особая категория психических расстройств – сезонные аффективные. Обычно они проявляются после депрессивного эпизода в осенне-зимний период сменой на приподнятое настроение в весенне-летний. Здесь действительно характерна четкая симптоматика психопатологическая в определенный сезон. Это повторяется, как правило, из года в год у человека», - поясняет психиатр.Если в течение 2-3 лет в одно и то же время года человека мучают депрессивные состояния, это относят к сезонной депрессии, которая отличается от классической. Так, во втором случае наблюдаются бессонница, ухудшение самочувствия по утрам, уменьшение аппетита и веса. При сезонной же депрессии – наоборот, повышена сонливость, к вечеру человек чувствует себя хуже, аппетит усиливается. Из-за повышенной тяги к сладостям, тяги к углеводам увеличивается вес.
Остальные психические расстройства
«Некоторые другие расстройства, в частности, шизофрения, тоже имеют тенденцию к более частому обострению весной. Также, когда погода становится теплее, учащаются случаи суицида. У кого-то ухудшение состояния больше сопряжено с метеорологическими изменениями, у кого-то меньше. В целом же, действительно, во всем мире отмечают увеличение количества поступлений пациентов в психиатрические стационары в осенне-весенние периоды», - отметил Герман Симуткин.Фото: Ксения ТИМОФЕЕВА
Врач также пояснил, что жесткой привязки к климатическим переменам нет у пациентов с периодическими вспышками агрессии. Они зависят от биологической динамики психического расстройства.
Сибирская особенность
Психиатр рассказал и о том, почему в условиях Сибири людям с расстройствами труднее адаптироваться в межсезонье.«В переходный период организму нужно перестраиваться между осенне-зимним и весенне-летним режимами функционирования. Вот как раз у людей, у которых есть уязвимость адапционных возможностей, она в такие тяжелые, в общем-то, и для обычного человека месяцы сильнее проявляется. Здесь роль играет целый комплекс климатогеографических факторов – атмосферное давление, количество солнечного света, электромагнитные возмущения, перепады температур. Такие перепадов температур, как в Сибири, сложно еще где-то найти. У нас может быть диапазон 80 градусов», - сказал Симуткин.
Врач добавил, что люди, длительное время проживающие в Сибири, сталкиваются с так называемым эффектом накопления. Из-за этого возрастают проблемы, связанные с ослабеванием механизма компенсации.
Универсальный совет
«Когда нас задумала природа, она не рассчитывала, что мы будем работать ночами, по сдвигающейся схеме, совершать трансатлантические перелеты, жить в экстремальных условиях. Например, трудно себе представить, что 300 лет назад человек бы обитал в Арктике. Сейчас мы можем выживать и при низких температурах, и при высоких. Но все это не очень ложится на нашу биологию. Так, работающий в условиях севера человек неизбежно испытывает дефицит солнечного света, экстремальные температуры, нарушение пищевого рациона», - говорит специалист.Чтобы минимизировать вероятность проявления психических расстройств, Герман Геннадьевич советует стараться жить в соответствии с дыханием природы. По возможности, ночью спать, днем работать. Помнить о том, что зимой биологическая активность человека меньше, чем весной и летом.
«Социальная жизнь может заставлять людей делать все наоборот. Например, в ноябре-декабре нужно создавать огромные отчеты, подводить итоги, усиливать активную деятельность, и это все ложится на не очень хорошие физиологические возможности в это время. Поэтому там, где возможно, все-таки человек должен стараться придерживаться, как это ни банально звучит, определенного режима дня, питания, чередования нагрузки и отдыха», - сказал психиатр.
Материал подготовлен журналистом интернет-издания «Комсомольская правда» Анной Ковалёвой.