Главная

Постковидный синдром: психиатры и пульмонологи объединили усилия для помощи пациентам

20.03.2026

19 марта в актовом зале НИИ психического здоровья Томского НИМЦ состоялось совместное заседание профессиональных сообществ врачей-психиатров и пульмонологов на тему «Постковидный синдром глазами пульмонологов и психиатров: мультисистемные «дефициты»».

 

В обсуждении приняли участие научные сотрудники и врачи НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, пульмонологи ЛПУ Томской области, сотрудники кафедр психиатрии, наркологии и психотерапии и пропедевтики внутренних болезней с курсом терапии педиатрического факультета ФГБОУ ВО СибГМУ, врачи ОГАУЗ "Томская клиническая психиатрическая больница" и психоневрологического диспансера.

Спикер заседания – Татьяна Казенных, д-р мед. наук, заместитель директора по научной и лечебной работе НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, Председатель Томского отделения Российского общества психиатров, в своем выступлении отметила, что хоть пандемия новой коронавирусной инфекции практически исчезла из информационного пространства, покинув первые полосы журналов и газет, она по-прежнему остается актуальной проблемой здравоохранения. Это обусловлено прежде всего теми долгосрочными последствиями, которые наблюдают врачи спустя несколько лет после пандемии. Частота обращений пациентов с теми или иными симптомами, появившимися или сохранившимися после перенесенной SARS-CoV-2-инфекции, значительно увеличивается во всем мире. Не все эти симптомы с одинаковой интенсивностью влияют на качество жизни пациента, его социализацию и скорость реабилитации. Особенностью медицинской помощи таким больным является мультисистемный подход, при котором врачи-специалисты, в том числе психиатры и пульмонологи, акцентируют внимание на оценке и коррекции состояния этих пациентов.

Анна Тетенева, д-р мед. наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом терапии педиатрического факультета ФГБОУ ВО СибГМУ, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе ОГБУЗ ГКБ 1 в приветственном слове отметила значимость работы в междисциплинарной команде специалистов, что позволяет увидеть проблему постковидных расстройств более комплексно и шире.

 

В своем докладе Анна Тетенева рассказала о тех последствиях ковидной инфекции, которые в условиях стационара наблюдают врачи-пульмонологи. Кроме того, она осветила проблемы внутрибольничной пневмонии в условиях специализированного стационара, особенности ее диагностики и тактики лечения, маршрутизацию пациентов при диагностированной внутрибольничной пневмонии, вопросы микробиологического мониторинга, тактику своевременного разделения на внебольничную и внутрибольничную инфекцию, подходы к стартовой антибактериальной терапии,  правила обработки рук,  смену дезинфицирующих средств. Сообщение вызвало заинтересованную реакцию аудитории, Анна Валентиновна ответила на многочисленные вопросы коллег.

Значительный интерес у присутствующих вызвало сообщение Маргариты Белокрыловой, д-р мед. наук, ведущего научного сотрудника отделения пограничных состояний НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, которая провела анализ и обобщила опубликованные данные зарубежных и отечественных психиатров, касающихся психических расстройств в постковидном периоде. Ученые и врачи во всем мире единогласны в том, что пандемия COVID-19 и связанные с ней карантинные меры привели к серьёзным последствиям для психического здоровья людей. По сравнению с другими острыми респираторными инфекциями, вирус COVID-19 обладает явно большей нейротропной активностью и значительно чаще вызывает поражение центральной нервной системы. С коронавирусной инфекцией ассоциированы такие психические расстройства, как тревожно-фобические расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), депрессия, инсомния, обсессивно-компульсивные симптомы, впервые возникшие психозы. 

 

Докладчик отметила, что если для острого периода заболевания особое прогностическое значение имеет делирий, то в период реконвалесценции после COVID-19 высока распространённость тревожных и депрессивных расстройств. Примерно у 20 % людей после пребывания в отделениях интенсивной терапии психиатрами диагностирован ПТСР. На сегодняшний день на первый план выходят когнитивные и психосоматические расстройства, остается актуальной тревожно-фобическая симптоматика. В отделении пограничных состояний НИИ психического здоровья Томского НИМЦ накоплен большой опыт лечения постковидных психических расстройств, разработаны инновационные технологии, направленные на их коррекцию с учетом персонализированного подхода.
В дискуссии приняли участие почти 80 человек, участники заседания отметили, что проведение научных мероприятий в таком формате способствуют повышению профессиональной компетентности специалистов, имеют практико-ориентированную направленность и высказали пожелание продолжить совместную работу.